杭州医疗保险报销比例
以下为杭州医疗保险报销比例:
1、职工医保门诊报销比例:
(1)社区医院就医:报销比例为86%;
(2)二级医院就医:报销比例为80%;
(3)三级医院就医:报下不利为76%元。
注:以上免赔额为100元。对于退休职工,医保的免赔额为300元,报销不理增加6%。并且在社区医院首诊的在职职工,免赔额为700元,退休人员无免赔额。
2、职工医保住院报销比例:
(1)社区医院就医:如果费用在4万元以下,报销比例为88%;如果费用在4万-36万元,报销比例为92%;如果费用在36万元以上,报销比例为90%(由大病保险报销)。
(2)二级医院就医(退休人员报销比例增加4%)如果费用在4万元以下,报销比例为84%;如果费用在4万-36万元,报销比例为90%;如果费用在36万元以上,报销比例为90%(由大病保险报销)。
注:免赔额为500元。
(3)在三级医院就医时,如果费用在4万元以下,报销比例为82%;如果费用在4万-36万元,报销比例为88%;如果费用在36万元以上,报销比例为90%(由大病保险报销)。
注:免赔额为800元。
杭州医保报销所需要的材料为:
1、《杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单》;
2、《杭州市基本医疗保险转外、急诊登记表》;
3、身份证(或市民卡);
4、就诊病历;
5、医疗费收据原件;
6、费用明细清单;
7、出院小结、医疗机构等级证明等其他审核所需的相关资料。
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